孕妇重度肥胖，体重达220斤，剖宫产手术存在手术麻醉、手术视野暴露、术后管理3大难题。4月24日，面对手术难度、安全风险大大增加的“挑战”，鸡泽县医院成功为一名高危产妇实施剖宫产术。

产妇刘女士，身高150厘米，体重220斤，全身脂肪堆积，平躺困难。鸡泽县医院副院长贾静梅说：“刘女士重度肥胖，比健康体重超标近1.4倍，还有瘢痕子宫，属于高危妊娠。”主管医生薛会娟为其进一步完善检查后，贾静梅组织科室医护人员讨论手术方案，并制定应急预案。

产妇送进手术室，第一个困难迎面而至：剖宫产需进行椎管内麻醉，穿刺针需从椎体间隙穿刺，产妇脂肪层厚度近于穿刺针的长度，导致麻醉师难以摸清椎间隙，很难精准穿刺，这对麻醉师的技术、心理素质都是极大的考验。麻醉科副主任李刚与麻醉师袁士伟进行协作，认真触诊定位，找准穿刺点，一针下去，麻醉成功。

麻醉问题解决，第二个困难“露头”：厚厚的腹部脂肪自动堆下来，很难看清刀口，手术视野不好暴露，胎儿取出困难。早有准备的贾静梅凭借熟练的技巧将脂肪拨开，看到子宫并成功实施剖宫产术，顺利娩出一名重3.5公斤重女婴。就在大家刚松了口气的时候，产妇宫缩困难引发大出血，贾静梅迅速启动应急预案，给宫缩素、止血药、人工按摩帮助止血，一波操作后，产妇顺利止血，转危为安。

产妇安然返回病房后，医护人员严密监测产妇血糖等指标，加强围手术期管理，预防切口脂肪液化、感染、下肢静脉栓塞等，在医护人员的精心治疗和护理下，产妇精神状态良好，母女健康安好。

（燕都融媒体记者陈正通讯员王荣安、范燕兵）